目的 探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）在特发性肺纤维化（IPF）并呼吸衰竭中的疗效及安全性。方法 选择2019年5月～2020年4月收治的90 例IPF 合并呼吸衰竭者，按随机数字表法分为A 组（鼻导管吸氧），B 组[无创正压通气（NPPV）]，C 组（HFNC），每组各30 例。比较三组动脉血气[包括血二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）以及氢离子浓度指数（pH）]、6 分钟步行试验（6MWT）距离、生命体征（包括心率以及呼吸频率）以及不良反应（鼻干、鼻黏膜出血、胃肠胀气发生率以及口腔干燥程度）。结果 三组治疗前后的PaCO2、pH 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；三组治疗1、3 及7 d 后的PaO2、SpO2 水平高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；B、C 组治疗1、3 及7 d 后的PaO2、SpO2 水平高于A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B、C 组治疗1、3 及7 d后的PaO2、SpO2 指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；三组治疗7 d 后的6MWT 距离长于治疗前，心率以及呼吸频率低于治疗前，且B、C 组的6MWT 距离长于A 组，心率以及呼吸频率低于A 组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；B、C 组治疗7 d 后的6MWT 距离以及生命体征指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；C 组鼻干、鼻黏膜出血、胃肠胀气发生率低于A 组和B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组口腔干燥程度比较，C 组轻于A 组和B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HFNC 应用于IPF 并呼吸衰竭的效果显著，可调节患者动脉血气，稳定其生命体征，减少不良反应，同时缓解患者口腔干燥程度。

目的 探讨静脉应用万古霉素后首次测定万古霉素谷浓度时的肾功能变化情况，评估万古霉素血药浓度与肾功能指标的相关性。方法 收集2015年1月～2017年12月在解放军第904 医院（原101 医院）神经重症监护室住院的61 例重度脑损伤合并革兰阳性（G+）球菌肺炎患者，测定万古霉素用药前及用药48 h 后的血生化指标，包括尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、β2 微球蛋白（β2-MG）、α1 微球蛋白（α1-MG）、胱抑素C（Cys-C），采用MDRD 计算肾小球滤过率（eGFR）及万古霉素谷浓度。对用药前后的肾功能指标进行统计学分析，采用多元相关分析和多元线性回归分析对万古霉素血药浓度及肾功能指标的相关性进行分析。结果 用药后的β2-MG、Cys-C 水平高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）；用药前后的BUN、SCr、α1-MG 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后的eGFR 水平低于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）。万古霉素血药浓度与BUN、SCr、β2-MG 及Cys-C 水平成正相关（r=0.468、0.612、0.733、0.751，P＜0.05），与eGFR 水平成负相关（r=-0.575，P＜0.05），与α1-MG 水平无相关性（P＞0.05）。结论 应用万古霉素48 h 后即可出现血β2-MG、Cys-C 等指标的明显增高及eGFR 水平降低，提示β2-MG、Cys-C、eGFR 是早期敏感指标。万古霉素血药浓度与BUN、SCr、β2-MG、Cys-C 水平成正相关，与eGFR 水平成负相关。

目的 评价宫腔镜宫腔粘连分离术后应用小剂量阿司匹林对子宫动脉血流及子宫内膜的影响。方法 检索PubMed、Web of Science、MEDLINE、CNKI、万方等数据库，检索时限均为各数据库建库至2019年12月，制订严格的纳入和剔除标准，对纳入文献进行质量评价，采用Review Manager 5.3 软件进行Meta 分析。结果 最终纳入7篇随机对照试验（RCT）文献。Meta 分析结果示，试验组的子宫动脉阻力指数（RI）低于对照组，差异有统计学意义[WMD=-0.17，95%CI（-0.19，-0.14），P<0.000 01]。试验组的搏动指数（PI）低于对照组，差异有统计学意义[WMD=-0.33，95%CI（-0.49，-0.17），P<0.0001]。试验组的子宫内膜血管化指数（VI）高于对照组，差异有统计学意义[WMD=1.01，95%CI（0.46，1.55），P=0.0003]。试验组的血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）均分别高于对照组，差异有统计学意义[WMD=4.53，95%CI（3.45，5.61），P<0.000 01；WMD=0.30，95%CI（0.24，0.35），P<0.000 01）]。试验组的A 型子宫内膜比例高于对照组，差异有统计学意义[OR=3.01，95%CI（1.38，6.60），P=0.006]。结论 宫腔粘连分离术后小剂量阿司匹林的应用可以改善子宫动脉血流，增加子宫内膜血流灌注，A 型子宫内膜比例增加，促进子宫内膜的修复。

目的 探讨高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及血浆和肽素（CPP）对冠心病合并慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法 选择2018年3月～2019年6月在济南市槐荫人民医院因冠心病合并慢性心力衰竭住院的86 例患者，根据6 个月内是否发生MACE 将其分为MACE 组（36 例）与非MACE 组（50 例）。收集所有患者的资料，检测患者的血清脑利钠肽（BNP）、CPP 水平、高敏C 反应蛋白/清蛋白比值、左室射血分数（LVEF），并对高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及CPP 做受试者工作特征（ROC）曲线，评估高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及CPP 对冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE 的预测价值。结果 MACE 组患者的高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及血浆BNP、CPP 水平均高于非MACE 组，LVEF 低于非MACE 组，差异有统计学意义（P<0.05）。高敏C反应蛋白/清蛋白比值预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE 的曲线下面积（AUC）=0.826，P=0.000，95%CI（0.735～0.917），具有一定诊断意义。血浆CPP 预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE 的AUC=0.714，P=0.000，95%CI（0.604～0.824），具有一定诊断意义。高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及血浆CPP 联合预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE 的AUC=0.865，诊断意义优于上述两个单独指标。结论 高敏C 反应蛋白/清蛋白比值及CPP 可作为临床早期预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE 的生物标志物。

随着医疗技术的进步，患恶性疾病的育龄期女性经过治疗后生存率得到显著提高，对病后获得良好生存质量的要求也日渐强烈，而造血干细胞移植（HSCT）后出现的卵巢早衰（POF）一直是影响患者生存质量提高的重要原因。本文从雷磊教授临床经验出发探讨中西医结合治疗改善HSCT 后出现POF 的可能性。雷磊教授从虚论治，以补为法，应用加味四二五合方联合激素补充疗法，辅以中药保留灌肠，同时注重身心同治，为临床治疗相关疾病提供更高效、更安全的途径。

细胞焦亡是一种由炎症小体驱动的程序性非典型细胞死亡模式，由Caspase-1/-11/-4/5 介导。Gasdermin 家族蛋白是近年发现的致孔效应蛋白家族，该家族蛋白通常处于自抑制状态，被称为是细胞焦亡的“刽子手”，其中最为重要的焦亡执行蛋白是Gasdermin D 和Gasdermin E。发生细胞焦亡时，激活的Caspases 将GSDMD/GSDME切割为N 端孔洞形成片段和C 端抑制片段，造成膜穿孔，释放炎症因子等细胞内容物引发细胞焦亡。随着细胞焦亡的深入研究，发现其在多种疾病尤其是肿瘤发生发展中扮演着重要的角色。本文总结了细胞焦亡的分子机制及其在癌症中的研究进展。

随着我国经济的发展，生活习惯的改变，青少年近视患病率呈现逐年增加的趋势，严重危害青少年的生理和心理健康。我国已成为近视大国，青少年近视防控刻不容缓。对于近视发展过快的患者，配戴角膜塑形镜能明显改善其角膜曲率和近视性屈光不正的情况，抑制眼轴的生长。角膜塑形镜在控制青少年近视发展方面已经在临床上得到良好的证实，而且其安全性及可逆性受到广大学者的认可。但是角膜塑形镜控制近视的机制尚未被阐明清楚，目前比较公认的理论是周边屈光理论，而另有学者指出角膜塑形术可能通过改善调节功能，减小视网膜离焦，从而达到控制近视的作用。本文就近视患者在配戴角膜塑形镜之后调节功能的改变作一综述。

目的 探究生龙接骨胶囊在中老年桡骨远端骨折愈合患者中的应用。方法 选取2018年6月～2019年11月就诊于我院的60 例50 岁以上中老年桡骨远端骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为三组，每组各20 例。A 组给予手法复位与夹板固定，B 组在A 组治疗基础上口服仙灵骨葆胶囊，C 组在A 组治疗基础上口服生龙接骨胶囊。比较三组患者的临床疗效、骨折愈合情况及腕关节功能。结果 C 组患者的临床治疗总有效率高于A 组和B 组，骨折愈合时间短于A 组和B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗6、12 周后，三组腕关节功能患者自评量表（PRWE）总分均低于本组治疗前，且C 组的PRWE 总分低于A 组和B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 生龙接骨胶囊可提高中老年桡骨远端骨折患者的临床疗效，缩短骨折愈合时间，促进腕关节功能恢复。

目的 观察老年血液病患者的营养状况，分析其影响因素。方法 回顾性分析2018年1月～2019年10月我院收治的60 例老年血液病患者的临床资料，根据其营养状况分为营养不良组（25 例）与营养正常组（35 例），比较不同营养情况患者的性别、年龄、体重指数（BMI）、透析时间、清蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、焦虑/抑郁占比情况，分析患者营养不良的影响因素。结果 60 例老年血液病患者中，营养不良发生率为41.67%；营养不良组的简易营养评价表（MNA）评分低于营养正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果提示，营养不良组和营养正常组的BMI、透析时间、ALB、TP 比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果提示，BMI（β=1.404，OR=4.073，95%CI=1.366～12.143）、透析时间（β=1.636，OR=5.136，95%CI=1.685～15.650）、ALB（β=1.725，OR=5.610，95%CI=1.817～17.326）、TP（β=1.670，OR=5.312，95%CI=1.741～16.206）是老年血液病患者营养不良的影响因素（P<0.05）。结论 BMI、透析时间、ALB、TP 是老年血液病患者营养不良的相关影响因素，临床可通过观察、干预上述因素，预防和控制患者发生营养不良。

目的 探讨早期抗焦虑在干燥综合征患者中的应用效果。方法 选取2018年8月～2019年8月我院收治的100 例干燥综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（50 例）与观察组（50 例）。对照组实施常规护理，观察组实施早期抗焦虑。比较两组患者不良情绪与生活质量的改善效果。结果 两组干预后的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后的SDS、SAS 评分低于对照组，生活质量评分（进食功能、心理功能、社会功能、物质生活）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的干预满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在干燥综合征治疗中采取早期抗焦虑措施，能够明显改善患者的焦虑、抑郁情绪，有助于生活质量与患者满意度的提高。

目的 探讨心电图（ECG）定位技术协助在静脉输液港置入中的应用效果。方法 选择2019年2月～2020年2月我院肿瘤科需留置静脉输液港的50 例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组25例。观察组采用ECG 定位技术协助静脉输液港置入，对照组采用传统盲穿法置入静脉输液港。比较两组患者的静脉输液港导管尖端位置准确率、操作耗时、相关并发症发生情况及满意度情况。结果 观察组患者的导管尖端位置准确率高于对照组，操作耗时短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的相关并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ECG 定位技术能够提高静脉输液港置入准确率，提升工作效率，降低并发症风险，值得临床推荐。

目的 探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法 选取2016年6月～2019年6月我院收治的46 例难治性支原体肺炎患者作为研究对象，按随机数字表法进行分组。参照组23 例患者采用阿奇霉素治疗，研讨组23 例患者采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，对两组患者的超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）等血清炎症因子指标，以及T 淋巴细胞总数（CD3+）、阴性T 细胞（CD4+）、阳性T 细胞（CD8+）及阴性T 细胞与阳性T 细胞之比（CD4+/CD8+）外周血指标进行比较分析，同时观察两组患者的临床疗效。结果 两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研讨组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于本组治疗前，CD8+水平低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；研讨组患者治疗后CD3+、CD4+/CD8+、CD4+水平高于参照组，CD8+水平低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研讨组患者治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性支原体肺炎的效果得以充分论证，能改善患者的临床症状，降低炎症反应，具有较高的临床应用价值。

目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法 选取2019年1～12月我院收治的88 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，按照奇偶分组法将其分为观察组和参照组，每组各44 例。参照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗，观察组在参照组的基础上采用硫酸特布他林雾化液治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后肺功能指标以及血清指标。结果 观察组的治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于治疗前，且观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC 均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、γ 干扰素（IFN-γ）均低于治疗前，且观察组的PCT、IL-6、IFN-γ 均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者接受吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液治疗，能够显著改善患者的肺部功能和血清指标水平，提高疾病治疗效果，应用价值较高。

目的 探讨乳癖消片联合散结乳癖膏治疗乳腺增生的效果。方法 选取2019年4～9月我院收治的70 例乳腺增生患者作为研究对象，按照随机纸片法将其分为对照组（35 例）与观察组（35 例），对照组采用乳癖消片治疗，观察组采用乳癖消片联合散结乳癖膏治疗。比较两组的疼痛评分、生活质量评分、临床疗效、乳房肿块消除时间、乳房疼痛消失时间的情况。结果 两组患者治疗前疼痛评分和生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组和观察组治疗后疼痛评分[（5.2±1.1）分和（4.0±0.8）分]均低于同组治疗前[（6.7±1.5）分和（6.4±1.7）分]，生活质量评分[（78.4±9.2）分和（88.7±8.8）分]均高于同组治疗前[（67.8±10.2）分和（66.4±9.9）分]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的疼痛评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率（97.1%）高于对照组（85.7%），观察组乳房肿块消除时间[（2.6±0.8）d]、乳房疼痛消失时间[（2.0±0.9）d]均短于对照组[（4.2±1.4）d 和（3.7±1.1）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 乳癖消片联合散结乳癖膏治疗乳腺增生患者，疼痛感明显降低，生活质量和临床效果得到提高，缩短了临床症状的改善时间，值得临床推广应用。

目的 探讨西格列汀联合甘精胰岛素对2 型糖尿病患者血糖、血清瘦素及胰岛素抵抗的影响。方法 选取2018年3月～2019年12月南昌大学第三附属医院收治的72 例2 型糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各36 例。对照组患者皮下注射甘精胰岛素，观察组患者在此基础上加用西格列汀，两组均治疗2 个月。观察两组患者治疗前后的血糖、血清瘦素水平、胰岛功能及不良反应发生情况。结果 治疗2 个月后，两组患者糖代谢指标、血清瘦素及空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西格列汀联合甘精胰岛素对2 型糖尿病患者进行治疗，可有效降低患者血糖、血清瘦素水平，改善患者胰岛素抵抗，减少不良反应的发生，具有较好的治疗效果。

目的 探讨单用二甲双胍血糖控制不佳时联合西格列汀治疗的临床效果。方法 选取2017年1月～2019年10月在我院就诊的105 例2 型糖尿病患者作为研究对象，有5 例脱落，最终入组100 例，采用随机数字表法将其分为三组，即单纯二甲双胍组（A 组）30 例、二甲双胍+阿卡波糖组（B 组）35 例、二甲双胍+西格列汀组（C 组）35例。比较三组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）、丙二醛（MDA）、基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α），并记录三组的不良反应发生情况。结果 治疗后，B 组、C 组患者的HbA1c、MDA 均低于A 组，差异有统计学意义（P<0.01）；B 组和C 组患者治疗后的HbA1c、MDA 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。B 组和C 组患者的1,5-AG 在治疗后的不同访视期均高于A 组，差异有统计学意义（P<0.05）；C 组患者的1,5-AG 在访视2 期和访视3 期均高于B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。A 组和B 组患者治疗前后的SDF-1α 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；C 组患者治疗后的SDF-1α 高于本组治疗前及A 组和B 组，差异有统计学意义（P<0.01）。A组和C 组患者的不良反应总发生率低于B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍单药血糖控制不佳时，联合西格列汀和阿卡波糖治疗，降HbA1c 的程度两者相当；但联合西格列汀治疗的患者血糖波动更小，能减轻体内的氧化应激和细胞受损，可改善动脉粥样硬化，是一种更佳的降糖方案。

目的 探讨二甲双胍联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）糖脂代谢与脂肪因子的影响。方法 选取2018年2月～2019年2月我院收治的90 例肥胖型PCOS 患者作为研究对象，按照随机数字表法分为A 组（30 例）、B 组（30 例）与C 组（例）。A 组采用二甲双胍治疗方法，B 组采用针刺治疗方法，C 组采用二甲双胍联合针刺治疗方法，比较三组的性激素水平、糖脂代谢相关指标、脂肪因子水平、妊娠率。结果 C 组治疗后的黄体生成素（LH）、卵泡生成激素（FSH）、睾酮（T）水平均低于A 组与B 组，雌二醇（E2）水平高于A 组与B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；C 组治疗后的三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均低于A 组与B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；C 组治疗后的体重指数（BMI）、腰臀比水平均低于A 组与B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；C 组的妊娠率高于A 组与B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肥胖型PCOS 患者采用二甲双胍联合针刺治疗可有效降低体重指数，改善胰岛素水平、糖脂代谢，能够调节患者的性激素水平，促进患者妊娠。

目的 探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法 选取2018年5月～2019年6月在我院诊治的100 例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据随机数字表法分为实验组（50 例）和对照组（50 例）。对照组采用依帕司他治疗，实验组采用α-硫辛酸联合依帕司他治疗。比较两组的临床疗效、治疗指标、不良反应发生情况。结果 实验组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前的运动神经传导速度、感觉神经传导速度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后的运动神经传导速度、感觉神经传导速度与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后运动神经中的正中神经、腓浅神经传导速度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后感觉神经中的正中神经、腓浅神经传导速度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的不良反应总发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变能够有效提高临床效果，可以提高神经传导速度，用药安全性较高，值得推广应用。

目的 探讨早期经鼻持续气道正压通气（NCPAP）对改善34 周内早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）预后的临床效果。方法 选取2018年3月～2019年11月我院治疗的NRDS 早产儿86 例作为研究对象，按照随机数字表法将其分对照组（43 例）与观察组（43 例），对照组采用氨溴索治疗，观察组采用氨溴索联合早期NCPAP 治疗。比较不同时间点两组患儿血气分析结果、治疗情况及并发症发生情况。结果 观察组血液酸碱度（pH）、氧合指数（OI）高于对照组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、机械通气比例、并发症总发生率均低于对照组，氧疗时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期NCPAP 辅助治疗NRDS 患儿效果更好，能改善患儿血气指标，降低机械通气比例，缩短患儿治疗时间，减少并发症的发生，有助于早产儿尽早恢复，值得推广。

目的 探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿T 淋巴细胞免疫及细胞因子变化的临床意义。方法 选取2015年6月～2019年3月赣州市人民医院收治的30 例PNS 患儿，根据疾病进展情况分为活动期组（13 例）和缓解期组（17例），选择同期30 例健康儿童作为对照组。分析三组CD3+、细胞毒性T 细胞（Tc）、辅助性T 细胞（Th）、Th/Tc 及白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 三组的CD3+水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。活动期组及缓解期组的Th、Th/Tc水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；活动期组及缓解期组的Tc 及IL-6 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。活动期组的Th、Th/Tc 水平均低于缓解期组，差异有统计学意义（P<0.05）；活动期组的Tc及IL-6 水平高于缓解期组，差异有统计学意义（P<0.05）。IL-6 与Tc 成正相关（r=0.91，P<0.01），与Th 成负相关（r=-0.92，P<0.05），与Th/Tc 成负相关（r=-0.90，P<0.05）。结论 PNS 患儿的T 淋巴细胞亚群及细胞因子水平较正常儿童均有所变化，两者可能在PNS 发病中起到一定作用。

目的 探讨发热伴咳嗽咳痰患儿应用痰热清注射液治疗的临床效果。方法 选取2018年6月～2019年12月在我院就诊的120 例发热伴咳嗽咳痰患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组各60 例。对照组患儿采用常规抗病毒药物治疗，实验组患儿采用常规抗病毒药物+痰热清注射液治疗。比较两组患儿的临床疗效、咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、体温恢复时间，C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比率。结果 实验组患儿的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患儿的咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、体温恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗后的CRP、WBC、中性粒细胞比率水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，实验组患儿的CRP、WBC、中性粒细胞比率水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 发热伴咳嗽咳痰患儿应用痰热清注射液治疗的效果较好，可缩短其临床症状缓解时间，降低体内炎症因子水平，改善患儿发热、咳嗽的症状。

目的 探讨盆底功能性磁刺激联合凯格尔运动治疗产后压力性尿失禁（SUI）的临床效果。方法 选取2018年7月～2019年6月在我院就诊的136 例产后轻、中度SUI 患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，每组各68 例。研究组患者进行盆底功能性磁刺激（每周2 次）联合凯格尔运动（2 个月），对照组患者进行凯格尔运动（2 个月）。比较两组患者治疗后的盆底肌肌力改善情况、尿失禁治疗效果及复发情况。结果 研究组患者治疗后的盆底肌肌力正常率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后3、6 个月的尿失禁复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盆底功能性磁刺激联合凯格尔运动能够明显提高产后轻、中度SUI 患者的盆底肌肌力，显著改善尿失禁症状，不良反应少，复发率低，值得临床推广使用。

目的 探讨茶树精油在新生儿红臀中的应用效果。方法 选取2018年1月～2019年5月我院200 例出现红臀的新生儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各100 例。对照组使用传统方法用温水清洗新生儿臀部、保持清洁干燥、局部涂氧化锌软膏；观察组采用温水清洗新生儿臀部、保持清洁干燥、局部涂抹茶树精油。对两组新生儿红臀消退时间、干预有效性、皮损评分进行比较分析。结果 干预1 周结束后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组轻度、中度以及重度红臀的消退用时均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿干预前皮损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预1 周结束后，两组皮损评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 在新生儿红臀中使用茶树精油的效果较好，能有效提升新生儿红臀预后的临床疗效，缩短轻度、中度以及重度红臀的消退用时，降低臀部皮损评分。

目的 探究不同起始浓度氧复苏方案对足月新生儿窒息抢救的效果。方法 选取2018年7月～2019年12月我院收入治疗的60 例足月新生儿窒息患儿的临床资料，按照起始浓度氧复苏的不同分为对照组与观察组，每组各30 例。对照组采用21%氧浓度复苏治疗，观察组采用30%氧浓度复苏治疗。比较两组首次啼哭时间、自主呼吸时间、复苏抢救5 min 时的心率、增氧复苏率、脑损伤发生率、复苏成功率、氧中毒发生率及治疗后的1、5、10 min的新生儿Apgar 评分。结果 两组脑损伤发生率、复苏成功率及复苏抢救5 min 时的心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组增氧复苏率（3.33%）、氧中毒发生率（0.00%）低于对照组（26.66%、20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组首次啼哭时间、自主呼吸时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组1 min Apgar 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），而观察组5、10 min Apgar 评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对足月新生儿窒息抢救治疗效果而言，采用30%氧浓度与21%氧浓度进行复苏治疗效果相当，且安全可靠，但采用30%氧浓度复苏治疗足月新生儿窒息可有效降低患儿脑损伤率，缩短患儿自主呼吸与首次啼哭时间，提高Apgar 评分，值得临床推广应用。

目的 探讨肺炎支原体（MP）感染对血小板减少性紫癜（ITP）患儿治疗效果及预后的影响。方法 选取2016年1月～2019年6月我院治疗的78 例ITP 患儿，依据MP 感染情况将其分为MP 阴性组（48 例）及MP 阳性组（30例）。入选患儿均接受泼尼松及止血对症支持等常规ITP 治疗。观察并记录两组临床疗效、临床指标、炎症因子、免疫功能指标及复发率。结果 MP 阳性组治疗总有效率（70.00%）低于MP 阴性组（91.67%），复发率（33.33%）高于MP 阴性组（8.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）；MP 阳性组住院时间为（15.68±0.71）d，皮疹消退时间为（10.49±1.53）d，长于MP 阴性组的（11.27±0.59）d、（8.31±1.04）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；MP 阳性组白介素-6（IL-6）为（23.28±2.34）pg/ml，白介素-17（IL-17）为（70.19±12.28）pg/ml，CD8+为（42.37±7.61）%，高于MP 阴性组的（16.32±1.65）pg/ml、（58.67±10.51）pg/ml、（35.97±6.50）%，CD4+/CD8+为（1.03±0.42）%，自然杀伤细胞（NK）（16++56+）为（6.91±0.58）%，低于MP 阴性组的（1.67±0.63）%、（11.08±1.52）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MP 感染的ITP 患儿炎症反应程度加重且存在免疫功能紊乱现象，采取常规治疗效果欠佳，需针对病原学进行科学合理的治疗，以提升ITP 治疗效果，改善预后。

目的 探讨阿奇霉素联合金刚藤胶囊及保妇康栓治疗沙眼衣原体阴道宫颈炎的临床效果。方法 选取2013年1月～2018年11月我院皮肤科及中医妇科门诊收治的272 例沙眼衣原体阴道宫颈感染患者作为研究对象，采取随机双盲法分为治疗组（157 例）与对照组（115 例）。治疗组患者给予阿奇霉素片、金刚藤胶囊口服，并予保妇康栓阴道纳药，对照组患者单用阿奇霉素片。连续用药2 周，停药1 周后复查，比较两组患者的疗效、治疗后症状体征变化情况及症状评分。结果 治疗组的总有效率（86.6%）高于对照组的72.2%，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组在病原体、分泌物增多、清洁度异常等症状体征方面的改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后的症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿奇霉素联合金刚藤胶囊及保妇康栓治疗沙眼衣原体阴道宫颈炎的效果优于单用阿奇霉素，可作为临床上治疗沙眼衣原体阴道宫颈炎的应用方案。

目的 探讨导乐陪伴对提高产妇分娩质量的效果。方法 选取2015年1月～2016年1月在我院实施分娩的200 例产妇作为研究对象，采用随机分组方法将其分为对照组和观察组，每组各100 例。对照组产妇采用常规护理，观察组产妇采用导乐陪伴分娩。观察两组产妇的分娩方式、胎儿窘迫和新生儿窒息发生情况，评定两组产妇的疼痛情况。结果 观察组产妇的自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组胎儿窘迫发生率和新生儿窒息总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇的疼痛评分为（2.21±0.64）分，低于对照组的（3.18±0.57）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 导乐陪伴能够提高产妇的分娩质量，减轻分娩疼痛，减少剖宫产，提高自然分娩率，值得临床推广应用。

目的 探讨腋静脉留置针技术在新生儿重症监护室（NICU）早产儿中的应用。方法 选取2019年6～12月我院收治的110 例NICU 早产儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各55 例，研究组患儿采用腋下静脉留置套管针输液，对照组患儿行采用静脉留置四肢和头皮输液，比较两组患儿的置针效果、留置时间及相关并发症发生情况。结果 研究组患儿首针穿刺成功率高于对照组，穿刺时间短于对照组，非计划拔管率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿留置针意外脱落率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患儿留置针留置时间＞72 h 占比高于对照组，留置时间长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腋静脉留置针技术可有效提升NICU 新生儿的置针效果，降低并发症发生率，值得临床进一步推广应用。

目的 比较SDR 树脂直接充填与Ceramage 聚合瓷嵌体间接修复楔状缺损微渗漏的效果。方法 搜集50 个离体下颌第一前磨牙，建立楔状缺损模型，随机分成A 组（25 个）与B 组（25 个）。A 组进行SDR 树脂直接充填，B 组采用Ceramage 聚合瓷嵌体间接修复，样本经浸泡疲劳和冷热循环老化后，采用染色渗入法，在体视显微镜下测量染料沿修复体与牙体牙合侧壁与龈侧壁间渗入的深度，比较两组修复体的微渗漏程度。结果 两组材料的牙体-修复体界面的牙合侧壁与龈侧壁间均出现微渗漏；A 组的牙合侧壁的边缘微渗漏小于龈侧壁，差异有统计学意义 （P＜0.05）；B 组的牙合侧壁的边缘微渗漏与龈侧壁比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；B 组的牙合侧壁及龈侧壁间的微渗漏深度均小于A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Ceramage 聚合瓷嵌体修复楔状缺损的边缘封闭性优于SDR树脂直接充填。

目的 分析耳内镜下中耳手术治疗中耳炎的临床效果。方法 选取我院2018年1月～2019年1月收治的40例中耳炎患者作为研究对象，按照电脑随机分配方法分为观察组（20 例）与对照组（20 例）。观察组采用耳内镜下中耳手术治疗方法，对照组采用常规治疗方法。比较两组的总有效率、并发症总发生率以及复发率。结果 观察组患者的总有效率为95.00%，高于对照组的55.00%（P＜0.05）。观察组患者的并发症总发生率为5.00%，低于对照组的30.00%（P＜0.05）。观察组患者的复发率为10.00%，低于对照组的35.00%（P＜0.05）。结论 耳内镜下中耳手术治疗中耳炎的临床效果显著，且安全性高、复发率低。

目的 探讨采用微创技术拔除阻生牙的临床效果。方法 选取2019年1月～2020年2月我院收治的80 例阻生牙患者作为研究对象，按照单双号分为两组，每组各40 例，对照组采用传统拔牙术治疗，观察组采用微创技术治疗，比较两组术后视觉模拟评分（VAS）、牙槽完整性评分、手术时间、拔牙窝不完整率、满意度、口腔健康相关生存质量量表（OHIP-14）评分及并发症总发生率。结果 观察组患者治疗后的VAS 评分[（1.12±0.22）分]、牙槽完整性评分[（1.05±0.33）分]、拔牙窝不完整率（2.50%）、生理性疼痛[（1.45±0.19）分]、社交障碍[（1.19±0.22）分]、功能限制[（2.39±0.42）分]、生理障碍[（2.05±0.16）分]、并发症总发生率（2.50%）低于对照组[（2.65±0.43）分、（2.76±0.41）分、20.00%、（2.86±0.57）分、（3.46±0.75）分、（4.85±0.61）分、（3.58±0.43）分、27.50%]，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间[（34.84±3.56）min]短于对照组[（47.76±4.23）min]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度（100.00%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在拔除阻生牙时，选择微创手术效果更佳。

目的 探讨根管显微技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的应用效果。方法 选取2017年2月～2019年2月我院收治的93 例牙体牙髓病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为参照组（n=46）和研究组（n=47）。参照组按常规方式进行根管治疗，研究组则采用根管显微镜技术联合超声技术进行根管治疗。记录两组患者的手术用时和麻醉时间，比较两组的临床效果、不良反应情况。结果 研究组患者的手术用时、麻醉时间长于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的治疗总有效率为91.49%，高于参照组的76.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的不良反应总发生率为6.38%，低于参照组的26.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相较于常根管治疗，采用根管显微技术联合超声技术治疗牙体牙髓病的效果更显著，并发症发生率也更低，但治疗用时相对较长。

目的 比较院内多媒体训练与家庭训练在弱视患儿中的应用效果。方法 选取2018年10月～2019年10月我院收治的弱视患儿92 例（163 眼）为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（47 例，84 眼）和对照组（45 例，79 眼）。观察组采用常规遮盖联合院内多媒体训练进行治疗，对照组采用常规遮盖联合家庭训练治疗。治疗3 个月后复查矫正视力，比较两组的治疗效果。结果 观察组3～6 岁和>6～12 岁患儿的治疗总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的屈光不正性弱视和屈光参差性弱视治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的斜视性弱视治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组的轻度弱视治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的中度、重度弱视治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 院内多媒体训练治疗弱视的治疗效果优于家庭训练，对屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及中重度弱视更佳。

目的 探讨数字化印模在美学区氧化锆单冠修复中的效果。方法 选取2015年1月～2018年12月广州医科大学附属顺德医院收治的100 例美学区氧化锆单冠修复患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各50例。观察组采用数字化印模技术，对照组采用硅橡胶二次印模法。比较两组的修复体质量、临床操作时间以及基牙牙龈退缩率。结果 观察组修复体的边缘密合性优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组修复体的外形准确性、表面质地和颜色比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的临床操作时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的基牙牙龈退缩率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在美学区氧化锆单冠修复治疗中，应用数字化印模有助于提高修复体的边缘密合性，节省临床操作时间，降低基牙牙龈退缩率，值得临床推广应用。

目的 探讨颈部血管超声对脑梗死合并颈动脉狭窄病变的诊断价值。方法 选取2019年1月～2020年1月在兴国县人民医院就诊的80 例脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者为研究对象，采用数字减影血管造影检查和颈动脉血管超声进行检查。以数字减影血管造影检查为金标准，比较颈动脉血管超声颈动脉硬化、斑块的检出情况，评价颈动脉血管超声在轻度、中度、重度狭窄及闭塞血管诊断中的灵敏度、特异度、准确度。结果 颈动脉血管超声的动脉硬化检出率、斑块检出率与数字减影血管造影检查比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。数字减影血管造影狭窄检出情况中，80 例患者共检查出114 支颈动脉，其中轻度狭窄22 支，中度狭窄21 支，重度狭窄21 支，完全闭塞22支。颈动脉血管超声检查轻度狭窄16 支，中度狭窄13 支，重度狭窄20 支，完全闭塞22 支。颈动脉血管超声检查轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及完全闭塞的诊断灵敏度为63.64%、57.14%、85.71%、90.91%，特异度为97.83%、98.92%、97.85%、97.83%，准确度为91.23%、91.23%、95.61%、96.49%，均超过90%。结论 颈部血管彩超检查应用于脑梗死合并颈动脉狭窄病变诊断中的临床价值较高，其诊断特异性、准确性均较高，可有效判断颈动脉狭窄程度及脑梗死闭塞情况，有利于脑梗死合并颈动脉狭窄病变高危人群的检查。

目的 探讨多层螺旋CT 在慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）诊断中的应用价值。方法 选取我院2018年1月～2019年12月收治的120 例慢阻肺患者，依据1 s 用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）结果将其分为轻度组（n=36）、中度组（n=30）、中重度组（n=24）、重度组（n=18）、极重度组（n=12）。五组均给予多层螺旋CT 诊断，比较多层螺旋CT 对不同病情程度的检出率及五组的肺小血管横截面积。结果 多层螺旋CT 共检出轻度慢阻肺患者22 例，检出率为61.11%（22/36）；检出中度慢阻肺患者21 例，检出率为70.00%（21/30）；检出中重度慢阻肺患者17 例，检出率为70.83%（17/24）；检出重度慢阻肺患者14 例，检出率为77.78%（14/18）；检出极重度慢阻肺患者11 例，检出率为91.67%（11/12）。极重度组的亚段以下水平血管/肺截面面积（%CSA＜5）、CSA 亚段水平血管/肺截面面积（%CSA 5～10）值均低于重度组，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度组的亚段以下水平血管/肺截面面积（%CSA＜5）、CSA 亚段水平血管/肺截面面积（%CSA 5～10）低于中重度组，差异有统计学意义（P＜0.05）；中重度组亚段以下水平血管/肺截面面积（%CSA＜5）、CSA 亚段水平血管/肺截面面积（%CSA 5～10）低于中度组，差异有统计学意义（P＜0.05）；中度组上亚段以下水平血管/肺截面面积（%CSA＜5）、CSA 亚段水平血管/肺截面面积（%CSA 5～10）低于轻度组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用多层螺旋CT 诊断慢阻肺的效果较好，可以客观评估病情的严重程度，病情越重的患者其肺小血管面积越小。

目的 分析乳腺癌患者的3.0T 磁共振动态增强特征。方法 选取2015年1月～2019年8月我院收治的50 例乳腺癌患者作为研究对象，采用磁共振成像（MRI）进行检查，观察患者病灶邻近结构的改变、形态、MRI 信号、强化方式和时间-信号强度曲线等指标，筛选出用于早期诊断乳腺癌的指标。结果 68%（34/50）的乳腺癌患者肿块呈不规则形状，32%（16/50）的乳腺癌患者肿块呈现类圆形；80%（40/50）的患者边缘出现“毛刺征”，侵犯Cooper 韧带（乳房悬韧带）患者为58%（29/50），54%（27/50）的患者病灶中出现砂粒样钙化，44%（22/50）的患者出现局部皮肤增厚，18%（9/50）的患者乳头发生塌陷；76%（38/50）的患者呈环行强化；26%（13/50）的患者出现对比剂的填充征，68%（34/50）的患者病灶出现快进快出型曲线，24%（12/50）的患者病灶出现平台型曲线，8%（4/50）的患者出现缓慢上升型曲线。结论 对磁共振动态增强中各指标进行多参数的综合评估可以作为诊断乳腺癌的重要参考因素，其有助于乳腺癌的早期诊断。

目的 观察多层螺旋CT 诊断胃癌的临床价值。方法 回顾性分析我院在2015年2月1日～2016年5月10日收治的200 例经病理诊断确诊为胃癌患者的临床资料，根据检查方法的不同分为观察组和对照组，每组各100例。观察组实施多层螺旋CT 诊断，对照组实施电子胃镜检查，比较两组的检出率、漏诊率、病理分期检出率、检查时间。结果 观察组的检出率高于对照组，漏诊率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的病理分期检出率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的检查时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对胃癌患者实施多层螺旋CT 诊断能够提高诊断符合率，降低漏诊率，值得在临床中推广及应用。

目的 探讨心脏彩超检查在高血压左心室肥厚合并左心衰竭中的应用情况。方法 选取2016年2月～2019年2月江西省新余市人民医院收治的60 例高血压左心室肥厚合并左心衰竭患者作为观察组，根据心功能不同分级分组，其中Ⅱ级26 例，Ⅲ级30 例，Ⅳ级4 例。另选取同期的50 例健康体检者作为对照组。观察两组研究对象、不同心功能患者的左心房内径（LAD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、E 值、A 值及E/A。结果 观察组的LAD、LVPWT、LVEDD、A 值均高于对照组，LVEF、E 值、E/A 均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。心功能Ⅱ级患者的LAD、LVPWT、LVEDD、A 值均低于Ⅲ级、Ⅳ级患者，LVEF、E 值、E/A 均高于Ⅲ级、Ⅳ级患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ级患者的LAD、LVPWT、LVEDD、LVEF、E 值、A 值、E/A 与Ⅳ级患者比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 心脏彩超检查可以有效评价高血压左心室肥厚合并左心衰竭患者的心功能状态，能够对心功能分级进行判定，为指导临床治疗提供理论依据。

目的 探讨女性不孕症患者生育生活质量现状及其影响因素。方法 采用方便抽样选取2019年7～11月就诊的423 例女性不孕症患者。采用一般资料调查表、自尊量表、生育生活质量量表和领悟社会支持量表进行调查分析，采用多元线性逐步回归分析筛选出女性不孕症患者生活质量的影响因素。结果 女性不孕症患者生育生活质量得分为（59.37±14.67）分。多元线性逐步回归分析结果显示，领悟社会支持、自尊为生育生活质量的保护性因素（P＜0.05），被歧视感、病耻感与丈夫是独生子女为生育生活质量的危险因素（P＜0.05）。最终，调整的R2 为31.6%。结论 女性不孕症患者生育生活质量处于中等水平，护理人员应当积极发挥领悟社会支持和自尊的作用，采取心理干预措施提高女性不孕症患者的生育生活质量。

目的 探讨SBAR 沟通模式在新生儿重症监护室（NICU）床头交接班中的应用效果。方法 选取宜春市妇幼保健院新生儿科NICU 2019年1～3月抽查夜班与白班护士床头交接班共150 次为对照组，采用传统交接班模式进行交接；选取2019年4～6月抽查夜班与白班护士床头交接班共150 次为观察组，采用SBAR 沟通模式床头交接班进行交接。比较两组交接内容完整率、不良事件总发生率及医护人员总满意度。结果 观察组交接内容完整率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件总发生率低于照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组医护人员总满意度高于照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SBAR 沟通模式可提高NICU 交接班完整率，降低不良事件发生率，提升医护人员满意度，值得临床推广应用。

目的 探讨移动互联网在成分献血流失者再招募中的应用。方法 选取2016年6月～2017年6月在重庆市血液中心有成分献血史，但此后没有再次成分献血的1200 人作为本次研究对象。通过身份证号随机分成对照组和观察组，每组各600 人。对照组采用电话招募，观察组采用移动互联网招募，再招募时间为1年，结束时统计两组的再献血率，并通过问卷调查的方式统计两组人员流失以及再招募失败的原因。结果 观察组招募成功392人，招募成功率为65.33%，再献血率为59.17%； 对照组招募成功276 人，招募成功率为46.00%，再献血率为40.17%，观察组的招募成功率、再献血率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。失败相关因素：观察组沟通交流时间不合适、沟通交流地点不合适、沟通交流时间太长影响工作/生活、沟通交流内容无法解决疑问、忘记预约时间/到了预约时间却因事无法赴约占比低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而观察组回应不好（不接电话/发信息不回/其他）占比高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 移动互联网可提高成分献血流失再招募的成功率。

目的 探讨风险评估对手术室感染防控质量的影响。方法 选取2017年1～12月于我院进行手术的2668 例患者作为对照组，选取2018年1～12月于我院进行手术的2813 例患者作为干预组。对照组患者进行常规护理干预，干预组患者通过风险评估筛选出感染高风险环节，并采取针对性干预措施。比较两组患者的感染防控质量及手术部位感染发生率。结果 干预组的手术室环境物表监测合格率、无菌技术操作规范率、外科洗手合格率、术前皮肤准备合格率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组的手术部位感染发生率为0.24%，低于对照组的0.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室实施风险评估管理，针对重点环节进行有效的干预，显著提高了手术室感染防控管理质量，值得临床推广应用。

目的 探讨全血保存温度和时间对冷沉淀凝血因子质量的影响。方法 选取2020年1～6月佛山市中心血站采集的120 袋（200 ml/袋）全血作为研究对象，平均分成室温组和低温组，每组各60 袋，每组平均分为3 份（20 袋/份），分别于室温（20～24℃）和低温（2～6℃）条件下保存8、12、24 h，离心得到新鲜冰冻血浆，并于1 周内制备出冷沉淀凝血因子，测定冷沉淀凝血因子中的凝血因子Ⅷ（FⅧ）含量、纤维蛋白原（FIB）含量、FⅧ合格率及FIB合格率，比较不同保存温度、不同保存时间对全血冷沉淀凝血因子中FⅧ含量、FIB 含量、FⅧ合格率及FIB 合格率的影响。结果 保存8、12、24 h，两组的FⅧ、FIB 含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组保存12 h 的FⅧ、FIB 含量与保存8 h 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组保存24 h 的FⅧ、FIB 含量均低于保存8 h，差异有统计学意义（P<0.05）。低温组保存8、12、24 h 的FⅧ合格率分别为100.00%、95.00%、90.00%，与室温组的100.00%、95.00%、85.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；低温组保存8、12、24 h 的FIB 合格率分别为100.00%、100.00%、95.00%，与室温组的100.00%、100.00%、95.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组保存12、24 h 的FⅧ、FIB合格率与保存8 h 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在24 h 内全血室温保存与低温保存对冷沉淀凝血因子活性的影响无明显差异。

目的 研究分析医疗机构药事管理监控平台的建设与应用效果。方法 以2017年4～10月未实施药事管理监控平台前的150 例患者为对照组，以2018年9月～2019年3月全面实施药事管理监控平台后的150 例患者为观察组，将两组的药事管理情况、不合理用药情况以及患者满意度作比较分析。结果 两组的药事管理情况中观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不合理用药发生率（3.33%）低于对照组（11.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度（98.67%）高于对照组（92.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。全面实施药事管理监控平台后，患者住院的平均费用明显降低，抗菌药物使用强度下降，每月单剂量摆药量明显增多。结论 药事管理监控平台的建设和应用能够提高医院整体的药事管理水平，减少不合理用药的发生情况，增加患者的满意度。

2019年12月以来，新型冠状病毒感染导致的肺炎（COVID-19）开始肆虐武汉市及湖北省，并且蔓延至全国各地。我院作为湖北省十堰市COVID-19 感染定点接收治疗单位，要求各科室、各部门科学防治，精准施策，全面做好抗疫防疫工作。通过查阅国家卫生健康委员会公布的政策法规和最新文献报道，根据COVID-19 流行病学和临床特点，遵循国家、医院制定的防控方案，结合我院骨科临床防控工作经验，制定出适合三级综合医院骨科临床实践的普通门诊及急诊COVID-19 防控措施，希望能够为骨科各亚专业及其他外科专业防控COVID-19 提供参考。

目的 探讨翻转课堂结合教学竞赛在手术室新入职护士培训中的应用效果。方法 选取2017年6～8月入我院的15 例新入职护士为对照组，选取2018年6～8月入我院的15 例新入职护士为观察组。对照组采取“导师制带教+核心能力培训”；观察组在对照组的基础上增加“翻转课堂+教学竞赛”。两组培训时间均为1年。记录两组的考核成绩（理论和操作）、新入职护士对培训的满意度、医生对新入职护士的满意度。结果 观察组的理论和操作成绩分别为（91.89±2.80）分和（90.10±1.70）分，对照组理论成绩和操作成绩分别为（80.74±3.33）分和（83.38±3.09）分，观察组的理论和操作成绩高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组对培训满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组的医生满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 导师制是手术室长期以来的带教模式；核心能力培训是一种规范化培训，内容全面、科学性强；翻转课堂和教学竞赛能提高导师及新入职护士的积极性。传承、科学、创新是一种值得推广的模式。

目的 探讨情景模拟式岗前培训在提高实习生血源性职业暴露防护能力中的应用效果。方法 通过方便抽样法选取168 例在江津区中心医院实习的重庆医科大学临床医学专业本科生为研究对象，2016年4月～2017年3月实习的83 例为观察组，2015年4月～2016年3月实习的85 例为对照组。观察组采用情景模拟教学法岗前培训，对照组采用传统教学方法。比较两组岗前培训前后的血源性职业暴露防护理论知识与实践操作能力，比较两组对岗前培训的教学评价。结果 观察组的血源性职业暴露防护理论考核及技能考核成绩高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组反馈教学效果满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过情景模拟式岗前培训，实习生血源性职业暴露防护能力有较大提高，值得在临床带教中推广。

嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病，因其临床表现缺乏特异性，易造成误诊、漏诊。兰州大学第二医院于2020年4月6日收治1 例患儿，以“腹痛、消化道出血”为主要表现，外周血嗜酸性粒细胞未见异常，经内镜联合病检确诊为嗜酸细胞性胃肠炎，给予饮食控制及激素、孟鲁司特等治疗，病情缓解无复发。为提高临床医生对嗜酸细胞性胃肠炎的认识，本文通过回顾该例患儿的诊疗过程，结合文献复习，强调多部位活检是诊断本病的重要手段，饮食及激素是主要的治疗方法。

目的 探讨自我管理干预在永久人工心脏起搏器植入患者中的应用效果。方法 选择2018年7月～2019年6月在我院植入永久性人工心脏起搏器治疗的患者60 例，根据入院时间的先后顺序随机进行分配，单号定义为试验组（30 例），双号定义为对照组（30 例）。对照组实施常规护理及出院指导；试验组在对照组基础上增加实施自我管理干预。对比两组患者的总满意度、干预前后起搏器生活质量测定量表（QLIPPV1.0）评分水平、不良事件发生情况。结果 试验组患者对植入术围术期干预模式的总满意度达到96.7%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组干预后的QLIPPV1.0 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自我管理干预可以帮助植入永久性人工心脏起搏器的患者提高自我管理能力，改善出院后的生活和生存质量，减少起搏器植入相关不良事件的发生，使患者对干预模式的满意度得到显著性提升。

目的 探讨优质护理干预措施在单孔胸腔镜下肺癌根治术老年患者中的应用效果。方法 选取2018年5月～2019年5月我院行单孔胸腔镜下肺癌根治术老年100 例患者作为研究对象，采用随机抽签法将其分为对照组（n=50）和研究组（n=50）。对照组采用常规护理方法，研究组采用实施优质护理干预措施。结果 研究组的术中出血量及术后引流量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组的术后引流管留置时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的干预后1、7 d 的C-反应蛋白（CRP）、视觉模拟量表（VAS）评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床结合实施单孔胸腔镜下肺癌根治术老年患者的疾病特点，落实开展优质护理干预措施有着重要价值。

目的 探讨精细化护理管理对子宫内膜息肉患者心理状态、生活质量及预后的影响。方法 选取2018年10月～2019年10月我院收治的90 例子宫内膜息肉患者，采用随机数字表法分为两组，每组各45 例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用精细化护理管理。比较两组护理前后的心理状态、生活质量及术后6 个月并发症发生情况。结果 观察组护理后的汉密顿焦虑量表（HAMA）评分为（8.06±3.12）分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分为（8.42±2.70）分，低于对照组的（10.36±3.02）、（9.65±2.65）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后的社会功能为（91.25±3.68）分、物质生活为（92.36±3.33）分、心理功能为（90.36±3.45）分和躯体功能为（93.45±2.24）分，高于对照组的（80.36±3.25）、（81.36±3.25）、（83.25±2.22）分和（85.26±2.22）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后6 个月并发症总发生率（6.66%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在子宫内膜息肉患者实施精细化护理管理能显著改善患者心理状态，减少并发症的发生，提升生存质量，利于预后。

目的 探讨分析血液透析中心静脉导管（CVC）感染的相关影响因素及干预对策。方法 选取2018年1月～2019年8月我院收治的血液透析（HD）224 例患者，收集所有患者的临床诊疗资料并进行回顾性分析。针对影响HD 患者发生CVC 感染的相关单因素和相关独立风险因素进行分析。结果 所有224 例患者中，共有12 例（5.4%）发生CVC 感染，经单因素分析提示，不同年龄、合并原发疾病、CVC 留置时间下的CVC 感染发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。影响HD 患者发生CVC 感染的相关独立风险因素为：年龄≥60 岁、合并原发疾病、CVC留置时间≥10 d（P<0.05）。结论 影响HD 患者发生CVC 感染的相关独立风险因素为患者年龄、合并原发疾病、CVC 留置时间；针对危险因素实施针对性的护理干预，是降低临床HD 患者发生CVC 感染风险及发生率的关键因素。

目的 探讨基于危险性评估的针对性护理对急性上消化道出血患者康复进程和护理满意度的影响。方法 选取2017年7月～2019年8月我院收治的56 例急性上消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组各28 例。对照组采用常规护理，观察组采用基于危险性评估的针对性护理。比较两组的止血时间、住院时间、住院费用、6 个月内并发症发生情况及护理总满意度。结果 观察组的止血时间为（2.36±0.60）d，住院时间为（6.91±3.78）d，短于对照组的（3.90±0.70）、（10.75±2.77）d，住院费用为（3789.65±630.66）元，低于对照组的（4255.33±840.25）元，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组出院后6 个月的并发症总发生率（7.14%），低于对照组的32.14%，观察组的护理总满意度（92.86%），高于对照组的64.29%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于危险性评估的针对性护理能缩短急性上消化道出血患者的止血时间和住院时间，减少患者住院费用，降低并发症发生，提高患者护理满意度，有较高的临床应用价值。

目的 探讨健康宣教、中医护理及心理干预对慢性乙型肝炎（乙肝）患者的影响。方法 选取2018年1～12月我院收治的100 例乙肝患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组与研究组，每组各50 例。对照组实施健康宣教及心理干预，研究组在对照组的基础上联合中医护理。比较两组护理前后的心理状态及护理满意度。结果 研究组护理前的焦虑自评量表（SAS）评分为（61.75±2.60）分，抑郁自评量表（SDS）评分为（61.85±2.85）分，与对照组的（61.80±2.55）、（61.90±2.80）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组护理后的SAS 评分为（37.35±1.50）分，SDS 评分为（38.50±1.35）分，均低于对照组的（47.85±1.85）、（49.45±1.70）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组护理后的护理总满意度为96.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对乙肝患者的健康宣教、中医护理及心理干预的效果确切。

目的 探讨基于微信平台的延伸性护理应用于手部严重外伤术后出院患者的效果。方法 选取2017年6月～2018年12月我院收治的50 例手部外伤患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。对照组采取常规护理，观察组采用基于微信平台的延伸性护理，比较两组干预6 个月后Carroll 上肢功能测试评分、手部感觉功能分级、并发症总发生率及锻炼依从性。结果 观察组的Carroll 上肢功能测试评分、手部感觉功能分级及锻炼依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于微信平台延伸性护理促进手外伤患者手功能恢复，降低并发症发生，提高锻炼依从性，帮助患者尽早进入工作岗位实现个人价值。

目的 探讨优质护理在老年性白内障护理中的应用。方法 选取2017年2月～2019年2月我院收治的255例老年性白内障患者，按随机摸球法将其分为对照组（n=127）和观察组（n=128）。对照组采用常规护理，观察组实施优质护理，比较两组的疾病健康知识掌握情况、焦虑情况、视力、住院时间及不良事件总发生率。结果 观察组的疾病健康知识掌握合格率为96.1%，高于对照组的78.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的Zung 焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组，术后视力高于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良事件总发生率为3.1%，低于对照组的16.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在老年性白内障护理中的应用效果显著，可在临床推广。

目的 探讨早期营养护理干预在胃、十二指肠溃疡穿孔修补术患者的应用效果。方法 选取2018年5月～2019年4月在我院接受修补术治疗的94 例胃、十二指肠溃疡穿孔患者，按照掷硬币分组法分为对照组和观察组，每组各47 例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施早期营养护理干预，比较两组干预效果。结果 干预后，观察组的转铁蛋白、血清清蛋白、血红蛋白等营养状况指标高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后首次排气、恢复饮食、术后首次排便等胃肠功能恢复时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在胃十二指肠溃疡穿孔修补术后患者早期营养护理干预，可改善患者的营养状况，促进胃肠功能恢复，临床应用效果良好。

目的 探讨人文关怀在老年白内障患者术后护理中的临床应用效果。方法 选取2018年2月～2019年7月我院收治的85 例老年白内障患者，经单双序号法分成A 组（n=42）与B 组（n=43）。A 组采用常规护理，B 组采用人文关怀，比较两组并发症总发生率、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、护理总满意度。结果 B 组的感染、角膜水肿等并发症总发生率低于A 组，B 组的SAS、SDS 评分低于A 组，B 组的护理总满意度高于A 组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年白内障患者将人文关怀融入术后护理，能降低并发症发生率，缓解老年患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高护理满意度。

目的 探讨护患沟通应用于高血压患者护理中的临床效果。方法 选取2017年4月～2018年10月我院收治的120 例高血压患者作为研究对象。按照交替分组法分为参照组（n=60）和护理组（n=60）。参照组采用常规沟通护理，护理组采取护患沟通。比较两组护理前后的依从性评分和焦虑抑郁程度。以依从性量表（MMAS-8）评估两组的依从性，以汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估护理前后的心理状态。结果 护理前，两组的MMAS-8 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，护理组的MMAS-8 评分为（6.05±0.39）分，高于参照组的（5.12±0.65）分，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组的HAMA、HAMD 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，护理组的HAMA、HAMD 评分低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规沟通护理比较，护患沟通用于高血压患者护理中的临床优势更明显，可有效缓解不良情绪，并提高患者治疗和护理的配合度，具有一定的临床价值，值得临床推广。

目的 探讨集束化的护理干预在内痔套扎术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者中的应用效果。方法 选取2018年3月～2019年3月我院收治的82 例Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者，均行内痔套扎术治疗，采用红蓝双色球法将其分成观察组和对照组，每组各41 例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施集束化的护理干预，比较两组的术后疼痛情况，评估护理前后的生活质量，并观察并发症发生情况。结果 观察组术后6 h 的疼痛评分为（3.54±0.52）分与对照组的（3.61±0.55）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后12 h 的疼痛评分为（2.68±0.51）分，术后24 h 的疼痛评分为（1.84±0.41）分，术后48 h 的疼痛评分为（1.09±0.27）分，均低于对照组的（3.23±0.48）、（2.38±0.49）、（1.52±0.31）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前观察组的生活质量评分为（62.31±7.92）分，与对照组的（62.58±7.16）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后观察组的生活质量评分为（76.53±8.39）分，高于对照组的（69.62±7.47）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症总发生率（7.32%）低于对照组（24.39%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在内痔套扎术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者中，应用集束化护理干预的效果确切。

目的 探讨一体化护理在老年冠心病（CHD）伴心力衰竭（HF）患者中的应用效果。方法 选取2018年8月～2019年8月我院收治的80 例老年CHD 伴HF 患者作为研究对象，根据奇偶数分为对照组与研究组，每组各40 例。对照组给予常规护理，研究组给予一体化护理，比较两组的遵医嘱情况、生活质量及对护理的满意度。结果 研究组护理后的运动锻炼、合理饮食、按时按量用药及定期复查等各方面遵医嘱依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理前的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组护理后的生活质量评分高于护理前，且研究组护理后的生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 一体化护理应用于老年CHD 伴HF 患者有可靠的效果，能提高患者遵医嘱依从性，改善护患间的关系，并可提升患者的生活质量，在临床有积极的推广意义。

目的 观察针对性护理对ICU 老年Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并感染的应用效果。方法 选取2017年10月～2019年10月我院收治的144 例ICU 老年Ⅱ、Ⅲ级COPD 合并感染患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=72）与实验组（n=72）。对照组实施常规护理干预，实验组实施针对性护理干预。比较两组干预前后的血气指标、呼吸频率、ICU 接受治疗时间，治疗脱机率、好转后ICU 转出率。结果 两组干预前的血气指标水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组干预后的二氧化碳分压（PaCO2）低于干预前，而氧分压（PaO2）、碳酸氢根（HCO3-）、血氧饱和度（SaO2）高于干预前，实验组的PaCO2 低于对照组，PaO2、HCO3-、SaO2 高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．001）。两组干预前呼吸频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组干预后的呼吸频率降低，实验组的呼吸频率低于对照组，实验组ICU 治疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0．001）。实验组的治疗脱机率为88.89%，高于对照组的65.28%，而实验组好转后ICU 转出率为94.44%高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 在老年Ⅱ、Ⅲ级COPD 合并感染患者，采取针对性的护理干预，可明显改善患者治疗后的血气指标水平，降低呼吸频率，缩短ICU 患者的治疗的时间，增加治疗脱机率，提高患者好转后的ICU 转出率。

目的 探讨优质护理在妊娠高血压综合征产后出血患者护理中的应用效果。方法 选取2019年3～12月我院诊治的110 例妊娠高血压综合征产后出血患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组、优质组，每组各55 例。给予对照组患者常规护理干预，在对照组基础上给予优质组患者优质护理服务。对比两组患者干预后的血压水平、出血量及生活质量情况。结果 干预后，优质组患者血压水平低于对照组，产后2、24 h 出血量少于对照组，各生活质量指标评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取优质护理干预能有效改善妊娠高血压综合征产后出血患者的生活质量、血压水平，价值显著。

目的 探讨针对性护理对胆结石手术患者心理状态与生活水平的影响。方法 选取2018年6月～2019年8月我院收治的68 例胆结石患者为研究对象，按随机投掷法分为参照组（n=34）、研究组（n=34）。参照组开展常规护理，研究组实施针对性护理干预，比较两组干预前后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、术后疼痛的耐受率及生活质量评分。结果 两组干预前的SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后研究组的SAS、SDS 评分低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组的疼痛耐受率为91.18%，高于参照组的70.59%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的术后生活质量水平各项评分高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对胆结石手术患者开展针对性护理干预的效果显著。

目的 探讨“互联网+健康管理”模型在中青年肥胖人群中的应用效果。方法 回顾性选取2015年1月～2016年12月在我院健康体检的118 例中青年肥胖者的临床资料，体重指数（BMI）≥28 kg/m2，年龄18～59 岁，采用自身对照队列用“互联网+健康管理”模型进行干预，观察干预前后肥胖者的体重管理效果。结果 运用健康管理模型对118 例中青年肥胖者进行为期12 个月的体重管理，干预后6、12 个月的体重、臀围、腰围、BMI 及干预后12 个月均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后6 个月的三酰甘油、胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压均低于干预前，但差异无统计学意义（P>0.05）；干预后12 个月的胆固醇、收缩压、舒张压低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后12 个月的体重、臀围、腰围、BMI、三酰甘油、胆固醇、舒张压均低于干预后6 个月，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “互联网+健康管理”模型对中青年肥胖者的体重管理应用效果较好，值得临床应用。

目的 了解百色市社区居民健康状况，并探讨医疗“微课”应用效果，为临床干预提供参考。方法 选取2018年6月～2019年6月于社区长期居住的372 名百色市社区居民为研究对象，于2018年6～12月，社区进行常规健康宣教，于2019年1～6月，在社区配合下，实施医疗“微课”干预，在2018年12月进行第一次问卷调查，并经医疗“微课”干预，待干预半年后，在2019年6月进行第二次问卷调查，比较干预前后居民健康标准知晓率、健康知识知晓率、精准扶贫政策知晓率、医疗保险政策知晓率。结果 经调查得知，372 名百色市居民总体健康状况良好，其中102 名合并慢性疾病，占27.42%，慢性疾病主要以高血压、糖尿病为主，分别占44.12%、32.35%；干预后百色市社区居名健康标准知晓率、健康知识知晓率、精准扶贫政策知晓率、医疗保险政策知晓率高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 百色市居民总体健康状况良好，实施医疗“微课”干预可提高居民健康标准知晓率、健康知识认知率、精准扶贫政策知晓率、医疗保险政策知晓率，具有良好应用效果，值得推广应用。

目的 分析梅州市2017～2019年外环境禽流感标本检测结果，为预防和控制禽流感疫情提供合理依据。方法 收集梅州市2017年1月～2019年12月禽类市场外环境标本4176 份，采用荧光定量PCR 方法对甲型流感病毒核酸以及H5、H7、H9 亚型流感病毒核酸进行检测，依据检测结果分析禽流感病毒污染情况。结果 2017～2019年梅州市禽类市场外环境标本禽流感核酸病毒检测中，2018年甲型流感病毒检出数比例呈现上涨趋势，高于2017、2019年，其中H5、H9 类型呈现上涨，H7 检出率呈现下降，其中案板台面、刀具砧板、禽类粪便、秤具秤盘外环境标本中甲型流感病毒各亚型检出数显著偏高。结论 梅州市禽类市场外环境检出多种亚型禽流感病毒，以屠宰、销售环境相关外环境污染状况严重，重点加强对禽类市场外环境清洁消毒制度的落实，对重点人群做好防护工作。

急诊科是医院的重要科室，负责对各类急危重症患者进行救治。急诊急救是医院急诊科针对急危重症患者实施的救治措施，属于新兴的综合学科，涉及到多个医学领域。随着临床医学模式从以往的生物医学模式向生物-生理-社会医学模式发生转变，医院急诊科原有的急诊急救管理无法适应当前急诊科急救服务，无法满足急诊科急救期间患者的需求。为提高我院急诊急救管理质量，应对我院急诊急救管理给予充分重视，着眼于我院急诊急救管理现状，完善急诊急救管理工作。本文先对我院急诊急救管理的现状进行阐述，再对如何改善我院急诊急救管理的对策进行分析。