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医院的发展必然依靠科技进步，这就要求医院管理者重视科研工作的作用和地位[1]。为促进医院科研发展，医院制定了各种制度来鼓励医务人员积极开展科研工作，尽管整体科研水平有了一定的进步[2-4]，但国家级科研项目、高质量论文、基础科研平台的严重缺乏，制约了医院综合实力的发展。为解决这些问题，科研管理部门通过调查问卷法了解临床医技科研人员科研需求，以及科研工作存在的困难和问题，并进行分析，提出对策及建议，为提高科研管理水平提供科学依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7～12月首都医科大学附属北京妇产医院在职的临床医技人员250 名为研究对象。其中，男65 人，女185 人；医生131 人，技师119 人；年龄22～55 岁，平均（36.03±7.64）岁。纳入标准：①调查期间工作在临床科室；②年龄20～55 岁；③工作满2年。排除标准：①不愿参与此次调查研究者；②对科研不感兴趣者。

1.2 方法

采用问卷调查法。研究者通过文献法，并征询专家意见自行编制“科研需求调查问卷”，Cronbach′s α为0.803，科研需求问卷分为两部分：①一般资料，包括性别、年龄、工作年限、科室、文化程度、职称、职业等11 个条目； ②调查表中共涉及6 个方面的科研需求，包括科研需要的知识、科研的现实障碍、科研服务存在的问题、科研中遇到的最大困难、最希望得到的支撑和科研工作改进的策略。

1.3 统计学方法

采用SPSS 24.0 进行数据分析，对选择条目采用频数和构成比进行描述。影响因素分析，选择构成比≥70%的条目，采用χ2 检验进行年龄、文化程度、职称和职业的差异性分析，以P＜0.05 为差异有统计学意义，多重比较采用Bonferroni 检验水准调整法。

2 结果

2.1 临床医技人员的科研需求情况

临床医技人员选择≥70%的条目包括时间和精力不足（91.2%），构建院内科研实验平台（79.2%），科研设计（74.0%），科研方法和技能培训（74.0%），缺乏思路（72.8%），时间保证（71.2%）和选题（70.8%）（表1）。

表1 临床医技人员科研需求情况

2.2年龄、文化程度、职称及职业对选择构成比≥70%科研需求的影响

2.2.1年龄对科研需求的影响不同年龄段的医技人员对科研方法和技能培训的需求存在差异（P＜0.05）；20～＜30 岁组人员对科研方法和技能培训的需求高于30～＜40 岁组和≥40 岁组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 年龄对科研需求的影响[n（%）]

与30～＜40 岁组比较，*P＜0.017；与≥40 岁组比较，#P＜0.017

2.2.2 文化程度对科研需求的影响不同学历的医技人员在缺乏思路和时间保证方面存在差异（P＜0.05）；博士人员缺乏思路方面的情况少于大专、本科和硕士学历人员，差异有统计学意义（P＜0.05）；时间保证方面，与大专学历人员比较，硕士和博士学历人员更需要时间保证来开展科研工作（P＜0.05）（表3）。

表3 文化程度对科研需求的影响[n（%）]

与大专学历人员比较，aP＜0.008；与本科学历人员比较，*P＜0.008；与硕士学历人员比较，#P＜0.008；与博士学历人员比较，&P＜0.008

2.2.3 职称对科研需求的影响不同职称人员在缺乏思路和时间方面存在差异（P＜0.05）。初级职称人员缺乏思路的比例高于高级职称人员，差异有统计学意义（P＜0.05）。在时间保证需求方面，初级和中级职称人员的需求高于高级职称人员，差异有统计学意义（P＜0.05）（表4）。

表4 职称对科研需求的影响[n（%）]

与高级职称比较，*P＜0.017

2.2.4 职业对科研需求的影响医生对时间保证的需求高于技师，差异有统计学意义（P＜0.05）（表5）。

表5 职业对筛选科研需求的影响[n（%）]

3 讨论

3.1 青年人员更需要科研培训

青年科技人才是推动医院创新发展的中坚力量，是医院的主力军[5]，其科研水平决定着医学未来发展的深度和广度[6]。本研究结果显示，年龄组为20～＜30 岁的人员更需要科研方法和技能的培训，可见此年龄段的人才积极响应医院号召，加入科研队伍。有研究[7-8]发现青年医师忙于应对疾病诊治，更需要科研能力培训。人才培养是一个长期、复杂的系统性工程，科研人才的培养更需要长期的投入和建设[9]。因此，应加强青年人员科研培训，可从开展案例教学、科研思维培训等课程，促进科研思维与能力提升[10]。

3.2 低级别医师缺乏思路影响科研能力

科学研究是一种系统的创造性工作，具有探索性、继承性和复杂性的特征[11]。临床医技人员往往能从临床实践中发现问题，如何将想法转化为科学问题，这成为科研的关键。这种能力是硕士和初级职称人员最为欠缺的，其中缺乏思路表现的尤为明显。这部分人员临床和科研经验较少，科研思维和科研能力更需加强。有研究[12]表明在对低级医师的培养方式上应注重内部培养，发挥学科带头人“传、帮、带”的作用，提高低级医师科研创新能力。

3.3 科研时间和精力不足影响科研工作

现有医疗体制下，医务人员既要开展临床工作，也要搞科研，面对繁忙的临床工作，科研时间难以保证[13]。有研究显示时间保证的需求是目前临床人员科研需求普遍存在的问题[14-18]。本研究结果表明，临床医生、学历为硕士和博士、职称为初级和中级更需要时间保证，这部分人员是临床工作的主力军，更多精力要集中在处理临床问题上，因此，需要更多的时间和精力保障科研工作。

3.4 建议

基于对科研需求的影响因素分析，建议医院从以下几个方面解决需求问题，从而提高科研管理，促进医院科研发展：①完善科研培训体系，与科研方法学专家团队建立友好合作，通过需求制定培训方案，提高课题中标率；②重视青年人才培养，在院内科研课题评选、科研培训名额等方面给予一定倾斜；③发挥学科带头人作用，促进“传、帮、带”工作，为低级医师提供更多经验；④设立医院科研人员脱产科研工作时间，缓解时间和精力不足，为科研工作顺利开展提供时间保障。

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