健康教育对肠炎患儿家属疾病知识水平掌握的影响
欧阳瑜瑜
福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院消化内科,福建泉州 362000
[摘要]目的 探讨健康教育在肠炎患儿护理中的应用价值。 方法 选取2019年5月~2020年4月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的42 例肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各21 例。对照组采用常规护理方法,观察组采用健康教育方法。比较两组家属对肠炎疾病知识水平掌握情况、心理状态、护理满意度。结果 干预后观察组家属对肠炎疾病知识水平掌握程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 健康教育可有效改善家属心理状态并提升其对肠炎疾病知识的掌握情况,建议临床广泛开展。
[关键词]肠炎患儿;健康教育;家属;疾病知识水平;掌握情况
小儿肠炎属于临床常见的肠道疾病, 发病率较高,尤其在特定季节,发病率呈明显攀升趋势,其中以婴幼儿为主要发生人群,因婴幼儿机体尚未发育完全,且自身抵抗力不足,因此成为肠炎主要发生对象[1]。对小儿肠炎病理机制进行研究后发现其致病因素复杂多样,其中家属缺乏卫生意识、小儿用手取拿食物前不清洁等因素均会诱发该病, 在以上因素共同作用下,导致细菌进入消化道,对消化道黏膜进行刺激并产生大量液体, 从而诱发疾病并导致患儿出现呕吐、腹泻等一系列临床症状,部分患儿在细菌进入血管后会播散全身,导致体温明显升高,随疾病进一步发展而出现脱水、酸碱平衡紊乱等症状,病情较严重者甚至威胁生命[2-3]。本研究选取泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的42 例肠炎患儿作为研究对象, 探讨健康教育在肠炎患儿护理中的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5月~2020年4月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的42 例肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组, 每组各21 例。对照组中,男11 例,女10 例;年龄6 个月~5 岁,平均(2.78±0.85)岁;病程1~5 d,平均(3.48±0.22)d。观察组中,男9 例,女12 例;年龄6 个月~5.5 岁,平均(2.89±0.78)岁;病程1~6 d,平均(3.66±0.27)d。患儿家属中,男20 名,女22 名;年龄25~38 岁,平均(31.50±3.56)岁;学历:中专3 名,大专8 名,高中10 名,本科及以上21 名。两组患儿及家属的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,家属签订知情同意书。纳入标准:①符合临床对小儿肠炎的诊断标准;②血压、血流动力学稳定;③既往病历资料完整。排除标准:①肝肾功能衰竭者;②合并严重急性感染者;③心肌缺血较严重者;④伴有休克症状者[4-5]
1.2 方法
对照组给予常规护理:以科室各项规章制度为基础,严格遵照医嘱给予家属口头宣教,将治疗期间以及居家期间的护理干预和注意事项告知家属,叮嘱其不适随诊。
观察组给予健康教育: ①健康知识基础宣教:入院第1 天,由护理人员对患儿在门诊就诊时的身体状况、生活习惯着重了解,建立数据信息库,将小儿肠炎疾病知识耐心、积极的告知家属,发放教育手册,将对症治疗过程目的、用药剂量、治疗常见并发症等详细告知;同时告知家属患儿住院期间所涉及的各项检查及意义,进一步提高家属认知度和配合度。②疾病症状宣教: 护理人员将小儿肠炎临床表现详细告知家属,提高家属对此疾病的认知水平,确保监护效果达到最佳。部分患儿在治疗期间会出现不同程度的呕吐、发热频率增加等现象,极易导致患儿臀部出现脱皮,为有效避免此情况,应提醒家属做好患儿臀部皮肤的保护工作。③饮食指导宣教:腹泻会导致患儿消化吸收能力下降,要求护理人员及时、详细告知家属科学、正确的喂食方法,对母乳喂养者可继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。呕吐严重者,可暂时禁食4~6 h(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。若患儿出现脱水,根据脱水情况适当给予补液处理。④疾病预防宣教:护理人员详细告知家属疾病致病影响因素,指导家属在日常生活中,注意培养患儿良好的卫生习惯,提升预防效果的同时改善患儿预后。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组家属对肠炎疾病知识水平掌握情况、心理状态、护理满意度。
①肠炎疾病知识水平掌握情况:借助健康知识调查问卷进行评价,内含疾病产生原因、主要症状、常规治疗、日常护理等方面,单项分值0~25 分,得分越高表示疾病知识水平掌握情况好[6]。②心理状态:心理状态采用焦虑、抑郁量表评定,焦虑量表评分<50 分为“无焦虑”,50~60 分为“轻度焦虑”,>60 分为“中重度焦虑”。抑郁量表评分<53 分为“无抑郁”,53~60 分为“轻度抑郁”,>60 分为“中重度抑郁”[7]。③护理满意度:包括基础干预、服务态度、沟通交流、操作技能、护理记录、消毒等内容,单项分值0~10 分,评分越高表示满意度越高[8]
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用独立样本t 检验,组内比较采用配对样本t 检验;计数资料用率表示,两组间比较采用χ2 检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组家属干预前后对肠炎疾病知识水平掌握情况的比较
干预前两组家属的肠炎疾病知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组家属对疾病产生原因、主要症状、常规治疗、日常护理的掌握评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组家属对疾病产生原因、主要症状、常规治疗、日常护理的掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组家属干预前后对肠炎疾病知识水平掌握情况的比较(分,±s)
2.2 两组家属干预前后心理状态的比较
干预前两组家属的心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组家属的焦虑、抑郁评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组家属的的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组家属干预前后心理状态的比较(分,±s)
2.3 两组家属护理满意度评分的比较
观察组家属的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。
表3 两组家属护理满意度评分的比较(分,±s)
3 讨论
小儿肠炎以幼儿为主要发病对象,多与幼儿身体素质低、免疫系统不成熟等因素有关,除此之外,后天饮食习惯等因素也会诱发该病, 患儿发病后以呕吐、腹泻、发热等临床症状为主要表现,严重影响其身体发育。调查发现,近年来在多因素的联合作用下,小儿肠炎发病率居高不下[9]。随着我国医疗水平的不断提高,该病的治疗和预后效果也在不断提升,但由于患儿年龄较小、身体发育尚未完全,加之抵抗能力较低,所以即便接受对症治疗后, 短时间内仍无法快速治愈,从而对其后期健康发育产生直接影响[10]。由此可见,需在对患儿实施对症治疗措施的同时开展护理干预手段,确保患儿尽快康复。
以往临床对肠炎患儿家属开展护理教育,多以常规护理模式为主,基础措施的实施,可有效提升临床护理效果。此类疾病患儿接受治疗时间相对漫长,所以后期疾病复发率较高,而绝大多数家属缺乏对该病的认识,所以没有较强的症状判断能力,极易导致最佳诊治时期被延误,可见,对家属开展优质的健康教育干预至关重要[11-12]。健康教育属于临床优质模式,具备一定的规范性和针对性,通过该模式的实施,可确保家庭营造利于患儿成长的更好环境,同时指导家属具备一定的健康行为和思想,提高患儿卫生习惯的同时有效改善医患关系,进一步提升护理效果[13-14]
本研究结果显示,干预后观察组家属对肠炎疾病知识水平掌握程度高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与丁佩[15]的研究结果一致,提示健康教育在肠炎患儿护理中具有良好的应用价值。
综上所述, 健康教育是一种临床优质护理模式,应用后可在强化护患沟通的同时增加彼此信任,拉近彼此间距离,便于护理措施更好地实施,可有效提升临床护理效果。
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Influence of health education on the knowledge level of children with enteritis
OUYANG Yu-yu
Departmen of Gastroenterology,Quanzhou Women′s and Children′s Hospital,Fujian Province,Quanzhou 362000,China
[Abstract]Objective To explore the application value of health education in the nursing of children with enteritis.Methods A total of 42 children with enteritis admitted to Quanzhou Women′s and Children′s Hospital from May 2019 to April 2020 were selected as the research objects. According to random number table method, they were divided into the control group and the observation group, with 21 cases in each group. The control group was given routine nursing methods and the observation group was given health education methods. The knowledge level, psychological state and nursing satisfaction of family members of the two groups on enteritis were compared. Results After intervention, the degree of knowledge about enteritis in observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The nursing satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Health education can effectively improve the mental state of family members and enhance their understanding of enteritis disease knowledge. It is recommended that clinical practice be carried out widely.
[Key words]Enteritis children; Health education; Family members; Disease knowledge level; Mastery situation
[中图分类号]R725.7
[文献标识码]A
[文章编号]1674-4721(2021)4(c)-0207-03
[作者简介]欧阳瑜瑜(1970-),女,汉族,福建晋江人,本科,副主任护师,副护士长,研究方向:儿科护理
(收稿日期:2020-09-10)