Article Info

医院在正常运营的过程中，后勤成本管理是其中非常重要的一部分。但是由于后勤部门人员较多，涉及的部门较多，所投入的人力及财力也明显增加。而医院成本费用直接关系着医院的经济收益，因此，加强对医院后勤的成本管理，将精细化管理应用在其中，不但能够对后勤运行的成本进行控制，还能够提高医院的经济收益[1]。医院后勤管理人员应重视后勤成本管理，加强精细化管理模式在后勤管理中的应用。基于此，本文主要结合当前医院发展，对精细化管理在后勤成本管理中的作用进行分析，并对实际应用中存在的问题及不足进行总结，在此基础上针对性地提出应对措施。

1 医院后勤成本精细化管理在医院发展中的作用

医院后勤成本部管理中所涉及的内容比较多，大部分医院对后勤成本费用的核算都通过人力完成，消耗了大量的人力、物理、财力等成本[2]。近年来，随着我国医疗模式的改革，各医院后勤管理服务逐渐步入社会化，对医院后勤成本管理质量的提升及管理风险的控制则显得极其重要。各医院应及时建立标准化的操作规程，加强对成本的精细化管理，为医院节省更多的人力、物力和财力，加强对各资源配置的优化，提高医院的经济效益，促进我国医疗事业的稳固发展[3]。在医院后勤成本管理中，精细化管理的应用目的是在最小化的人力资源投入下，最大限度地降低管理成本，实现收益的最大化。核心是在产品生产过程中，涉及生产、科研、销售及物流等领域进行精细分解，优化管理流程，实现各个环节的规范管理，本质在于破除人治理念，使管理程序、制度更加规范[4]。后勤管理作为医院管理的重要组成部分，为医院各项工作的顺利开展奠定了坚实的物质基础。在后勤保障实践中引入精细化管理策略，将各部门、各科室管理规范化与精细化，实现较好的管理效果。在精细化管理背景下，医护人员能够在健康、舒适的环境中工作，对提升医护人员工作的积极性、热情有促进作用，有利于和谐医疗环境的构建。

2 医院后勤成本精细化管理中存在的问题

2.1 医院后勤成本精细化管理缺乏规范性

传统的医院后勤成本管理模式均以粗放型为主，此种管理模式在面对现代化复杂的成本管理系统时，由于管理人员缺乏专业性，导致后勤管理模式缺乏规范性，部分管理人员管理技能不高，导致操作不够规范，对后期成本管理的效果造成了极大的影响，甚至不能更好地适应现代化医疗事业的发展需求。由于医院后勤管理人员服务意识不够强，服务地点较多，成本投入量较高，导致出现了资源的浪费[5]。

2.2 医院后勤成本精细化管理流程不够完善

医院后勤管理逐渐步入了社会化和商业化，在这样的环境下，医院领导层的思维方式也要随着改变，对后勤管理的流程进行完善，后勤部门还应根据医院的实际情况建立完善的管理体系[6]。但是目前部分医院后勤管理工作不但细致，而且还比较复杂，涉及到的人员及范围均比较广，精细化和标准化管理的程度比较低，由于缺乏完善的规章制度及操作规程，导致医院后勤精细化管理的效率比较低。

2.3 医院后勤成本精细化管理中信息化系统的应用不够完善

现代科学技术的发展，促使信息化管理在医院后勤成本管理中发挥了重要的作用，一站式智能体系的建立实现了成本管理中数据的共享。但是目前，大部分医院后勤管理中，信息化的应用比较单一、简单，甚至只能进行一些基础性的管理工作，不能为医院后勤管理提供及时有效的数据，降低了信息化设备的运行效果，不能为设备的安全运行做好保障。

3 医院后勤加强对成本精细化管理的措施

3.1 加强对后勤团队的精细化管理

医院后勤部门应加强对后勤团队的精细化管理，为医院培养专业性的人才队伍，合理的定位每一个员工的能力，在提高医院后勤管理人员素质的同时，提高医院后勤的管理水平以及对外服务的水平[7]。另外，还要通过一些活动提高团队之间的配合度以及对工作的积极性，对现有的人员队伍结构进行优化。医院还可引入专业化的后勤管理人才，加强团队成员的专业技能，提高培训的效率，促使医院后勤管理模式向着标准化、专业化的方向改进，提高医院后勤人才管理的质量，加强对其内部管理结构的优化，对降低医院后勤运营成本非常重要。

3.2 加强对后勤成本精细化管理流程的完善

①要加强对保洁岗位的精细化管理，对保洁队伍的结构进行优化，降低人力方面的成本支出。对于医院而言，其整个后勤服务的管理过程中，保洁方面的人力成本在后勤成本中占有较大的比重[8]。保洁人员较多，所服务的范围比较广，精细化的程度也就比较高，所以，加强对保洁人员的精细化管理也是对保洁队伍结构进行优化的关键。如管理人员要根据保洁工作的内容、职责对保洁人员的岗位进行设置，并确定每一个岗位职责的需求，要求各工作人员需全面掌握各项技术操作的规程[9]。其次，还要对各岗位的内容进行细化，根据医院的占地面积，各科室的床位、工作量、所需要的工作时间等对保洁岗位的工作内容进行细化，让每一名保洁员均能明确自身所管辖的区域，明确自身的工作职责，保洁工作中所用到的垃圾袋、洗涤剂等也应精细到每一个区域、每一间病房。通过精细化的管理模式，将标准化的操作规程应用在后勤成本原理中，对队伍结构进行优化，提高保洁员的工作质量，在降低后勤人力成本、运营成本等的同时，提高医院的经济效益。②要加强对医院后勤维修服务流程的精细化管理。医院后勤中的维修服务也是后勤管理中比较重要的一部分。目前，部分医院后勤部门已经建立了一站式后勤智能化管理平台，本院各设备、设施的维修服务，从接到报修订单开始、开始组织维修、一直到维修工作完成。维修部门管理人员要对每一次的维修工作做好相应的记录，及时上报至相关科室，定期加强对维修人员的指导培训，使其在规定的时间内，保证高效完成维修任务，并详细填写维修单[10]。如果在医疗设备的维修过程中，暂时缺少零配件，则需在保证医疗工作顺利进行的同时，适当地交给专业的维修公司进行维修，但是要注意随时了解维修的进程，并及时报告相关科室，使其合理地安排诊疗工作。精细化流程的操作，保证了整个维修服务的闭环实施，极大地提高了后勤维修服务的工作效率，有效地节约了后勤成本管理中的人力成本及财力成本。③要加强对后勤管理制度的精细化管理，以能够保证医院的高质量运行。医院后勤成本管理所涉及的内容非常广，管理工作精细并且复杂，由于包含了众多的一线人员，其文化素质较低，而后勤管理工作的顺利进行与完善的规章制度密不可分，后勤管理人员应将精细化管理模式渗透在每一个后勤成本管理的环节中，让员工能够按照精细化管理的内容进行各项工作，并在工作中能够有章可循，保证各项操作的规范化和标准化[11]。另外，医院后勤部门还应该加强各岗位工作人员的技能培训，促使其掌握更多的专业技能，进而提高整体后勤团队的技术水平，实现对后勤运营成本的有效控制。④后勤成本精细化核算管理。现阶段，大部分医院的成本费用比较高，间接导致了患者就医成本增高[12]。为了降低患者的就诊负担，在医院成本管理中需降低成分。而医院后勤管理作为医院管理的重要组成部分，也需加强成本管理与控制，后勤部门在成本管理中，需将各部门领取的手术服、白大衣、水电及物资等消耗认真记录与统计，在各部门绩效考评汇中纳入后勤核算数据，定期检查各部门水、电、医疗器械及纸张等的使用情况，以报告的形式呈现[13]。同时，对大型医疗设备，如磁共振设备等，应安排专业人员定期维护保养，使设备的使用寿命延长，也有利于降低后勤成本。⑤要加强对后勤物质采购流程的精细化管理。医院后勤部门物资采购流程的精细化管理也就是对物资的采购流程进行规范化，进而降低后勤的运营成本。后勤物资从提交申请开始，一直到成本核算，都应制订完善的流程，将责任明确到个人。与此同时，还要对各物资的领用部门实施量化管理，对各部门物资消耗的情况进行核定记录，按照相应的申领计划给予发放[14]。后勤部门相关人员还要定期对各部门物资的使用情况进行分析，加强对物资的量化管理，进而提高物资的使用率。还要科学、合理地管理物资仓库，减少库存的积压，定期进行物资的盘点，加强对库存量的控制，保证后勤物资采购流程的规范化实施，提高后勤物资采购管理的效果。

3.3 加强信息化技术在后勤成本管理中的应用

在互联网信息技术普及的时代，医院后勤成本管理中，还应建立完善的信息化管理系统，将信息化管理手段应用于后勤成本的精细化管理中，采用信息化管理方式，使后勤各个运行运行系统能够对相关的数据进行共享，使得数据资源能够实现最大化，对相应的流程进行改善，采用科学化、规范化的信息管理方式，提高信息化管理的效果[15]。目前，各医疗机构后勤管理中比较常用的信息化管理系统有：后勤智能化信息管理平台、后勤一站式服务平台、患者点餐平台、被服管理系统、一卡通系统等，这些信息管理系统也在很大程度上促进了后勤管理工作效率的提升，因此，医院要加强对后勤管理部门信息化管理系统的完善，为实现科学化、规范化的后勤成本管理目标做好保障。另外，后勤管理部门还应根据医院的实际情况建立完善的风险防控体系，制订风险事件的应急预案及应急措施，能够及时有效地处理风险事件，提高企业安全保障能力。

4 小结

总之，医院后勤成本管理中，精细化管理发挥着极其重要的作用，其也是保证医院后勤社会化生存的重要条件。医院也应将后勤成本管理重视起来，加强对后勤各项成本的核算，降低医院后勤管理的成本。医院后勤管理人员在工作中也应勇敢探索，积极创新，在保证后勤管理质量的同时，降低医院的运营成本，提高后勤成本管理的整体效率，为医院带来更多的经济效益。

[参考文献]

[1]邱巧珍.医院后勤成本精细化管理探析[J].中国乡镇企业会计，2020，（4）：144-145.

[2]蔡春燕.加强医院后勤成本管理的探讨[J].中国市场，2019，17（34）：137-138.

[3]许华柱.浅析医院后勤经济预算控制与管理[J].中小企业管理与科技（中旬刊），2019，16（5）：73-74.

[4]覃学军.医院后勤保障模式与成本控制探究[J].中国卫生标准管理，2019，10（3）：14-15.

[5]李德贵.医院后勤精细化管理的实践与思考[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（83）：189.

[6]盛文翔，李东旭，王晨禾，等.医院后勤浪费现象调查及成本管理[J].解放军医院管理杂志，2018，25（8）：754-757.

[7]张锁柱.医院后勤精细化管理的实践与思考[J].企业改革与管理，2018，27（7）：221-222.

[8]王越.预算管理在医院后勤管理中的应用[J].中国卫生产业，2019，16（31）：111-112.

[9]赵多娇.创建一站式医院后勤管理服务模式的探索[J].中国医院建筑与装备，2019，20（8）：84-85.

[10]路定珍，高敏，奚剑波.强化精细化管理，全面提升医院后勤服务能力[J].江苏卫生事业管理，2019，30（7）：897-899.

[11]黄骥，李勇.浅谈信息化手段对医院后勤精细化管理的促进作用[J].中国医院建筑与装备，2019，20（7）：77-80.

[12]刘子群.对建立现代医院后勤管理体制模式的探讨[J].大众科技，2019，21（6）：192-194.

[13]王博.关于用互联网思维实现医院后勤精细化管理的探讨[J].中国卫生产业，2019，16（4）：171-172.

[14]张爱琴，刘雨然，钱琦，等.质量管理工具在医院餐饮外包服务监管中的应用[J].经济师，2018，13（9）：262-263.

[15]王雷刚，李翠华，谢丽丽，等.医院一站式报修及后勤精细化管理的思考与实践[J].现代医药卫生，2018，34（14）：2268-2269.