郑 文 黄开荣 饶敏超

江西省上饶市人民医院肿瘤科，江西上饶 334000

[摘要]目的探讨康莱特注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果及免疫功能的影响。方法选取2014年6月～2016年6月我院收治的64例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各32例。对照组采用化疗治疗，研究组在化疗的基础上联合康莱特注射液治疗。比较两组治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群测定结果以及外周血免疫球蛋白测定结果。结果研究组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+水平高于对照组治疗后，差异有统计学意义 （P＜0.05）。研究组治疗后的IgG水平为 （9.71±0.35）mg/L，显著高于对照组治疗后的（8.19±0.30）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用康莱特注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，能有效提高免疫功能，值得临床推广应用。

[关键词]康莱特注射液；化疗；晚期非小细胞肺癌；免疫功能

肺癌在我国的发病率较高，属于常见恶性肿瘤之一[1-2]，其复发和转移的重要原因与免疫功能低下、免疫耐受有关[3-4]，临床以化疗、放疗、手术等治疗手段为主，会严重影响患者的生活质量[5]。本研究选取我院的晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，探讨康莱特注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果及免疫功能的影响。

1.1 一般资料

选取2014年6月～2016年 6月我院收治的64例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各32例。研究组中，男性20例，女性12例，年龄为46～71岁，平均（58.61±3.52）岁；病程为4～13年，平均（9.05±2.13）年；其中鳞癌15例，腺癌17例。对照组中，男性19例，女性13例，年龄为47～72岁，平均（59.22±3.40）岁；病程5～14年，平均（10.21±2.09）年；其中鳞癌14例，腺癌18例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者及其家属均知情同意并自愿纳入此次研究，本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

对照组给予化疗药物治疗，多西他赛注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20020543）剂量为75 mg/m2,d1；顺铂（齐鲁制药有限公司，国药准字 H37021357）25mg/m2，d1～d3，1个周期为21 d，连续治疗2个周期。

研究组给予化疗联合康莱特注射液治疗，化疗方案与对照组相同。于化疗前1 d开始使用200 ml康莱特注射液 （浙江康莱特药业有限公司，国药准字Z10970091），连续使用2周，1次/d。1个周期为21 d，连续治疗2个周期。

1.3 观察指标

观察两组治疗前1 d与治疗后2个周期外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+/ CD25+）、外周血免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）测定结果的情况，外周血T淋巴细胞亚群使用流式细胞仪检测，外周血免疫球蛋白使用免疫比浊法检测。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群情况的比较

两组治疗前的外周血T淋巴细胞亚群测定结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群测定结果的比较（）

 

与对照组治疗后比较，*P＜0.05

2.2 两组治疗前后外周血免疫球蛋白情况的比较

两组治疗前的外周血免疫球蛋白测定结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组治疗后的IgG水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义 （P＜0.05）（表2）。

表2 两组治疗前后外周血免疫球蛋白情况的比较（mg/L，）

 

与对照组治疗后比较，*P＜0.05

肺癌起病较隐匿，绝大部分患者确诊时已到晚期，失去了手术治疗的机会。对于晚期非小细胞肺癌患者，其主要的治疗手段之一是化疗[6-7]，化疗在减轻瘤负荷、杀死肿瘤细胞的同时[8-9]，对骨髓造血系统以及机体免疫系统也会造成严重破坏，使得患者免疫功能下降，进而影响预后[10]，因此，在化疗的同时使用保护机体免疫功能、抗癌的药物尤为重要[11-12]。

康莱特注射液是一种抗肿瘤制剂，属于薏苡仁提取物，薏苡仁油为主要成分。薏苡仁属于本科植物的成熟种仁[13]，微寒，性甘，有清热排脓、舒筋、健脾止泻、渗湿利水之功效。康莱特能诱导肿瘤细胞凋亡[14-15]，阻滞肿瘤细胞有丝分裂，可以逆转肿瘤细胞多药耐受性，癌细胞杀伤能力强[16]，对IL-2与NK细胞的活性有激活作用，能促进脾淋巴细胞增殖以及巨噬细胞吞噬功能，对机体免疫功能有显著的提高作用。康莱特注射液配合化疗还具有增效减毒、抗癌症恶病质、稳定病情、缓解疼痛的效果[17]，能有效帮助患者提高生活质量，在预防肿瘤转移及复发中具有重要意义[18]。

本研究结果显示，研究组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+水平高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后的IgG水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05），这与邓新娜等[19]的研究结果相似。

综上所述，对晚期非小细胞肺癌患者采用康莱特注射液与化疗配合进行治疗，能够提高免疫功能，值得临床推广应用。

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Influence study of therapeutic effect and immune function of Kanglaite Injection combined with chemotherapy on the advanced non-small cell lung cancer

ZHENG WenHUANG Kai-rongRAO Min-chao
Department of Oncology,People′s Hospital of Shangrao City in Jiangxi Province,Shangrao 334000,China

[Abstract]ObjectiveTo explore the influence of therapeutic effect and immune function of Kanglaite Injection combined with chemotherapy on the advanced non-small cell lung cancer(NSCLC).Methods64 patients with advanced non-small cell lung cancer from June 2014 to June 2016 in our hospital were selected and randomly divided into the study group and the control group,32 cases in each group.The control group was treated with chemotherapy,and the study group was treated with Kanglaite Injection on the basis of the chemotherapy.The determination results of peripheral blood T lymphocyte subsets and peripheral blood immunoglobulin were compared between the two groups before and after treatment.ResultsThe levels of CD3+,CD4+and CD8+in the study group after treatment was higher than that in the control group after treatment,with significant difference(P＜0.05).The level of IgG in the study group after treatment was(9.71±0.35)mg/L,which was higher than(8.19±0.30)mg/L in the control group after treatment,with significant difference (P＜0.05).ConclusionKanglaite Injection combined with chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer can effectively improve immune function,it is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]Kanglaite Injection;Chemotherapy;Advanced non-small cell lung cancer;Immune function

[中图分类号]R734.2

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721（2016）12（b）-0069-03

（收稿日期：2016-11-10 本文编辑：祁海文）